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介護保険の申請はどう進める?要介護認定の流れと、認知症の親の相談先(いわき市)

11 分前
読了時間: 5分
監修:グループホーム桜(株式会社 吉田家具店 未来グループ)管理者・介護チーム

「親の介護が必要になってきたけれど、何から手をつければいいのか分からない」――。介護サービスを使いたいと思ったとき、最初に必要になるのが介護保険の「要介護認定」の申請です。

この記事では、申請から結果が出るまでの流れ、準備しておくもの、調査のときに伝えたいこと、そして認定結果とグループホームとの関係を、順番にまとめました。

結論:申請は、市の窓口や地域包括支援センターに相談すれば手伝ってもらえます。「まだ必要ないかも」と思う段階でも、早めに動いておくと安心です。

■ 1. まずは「要介護認定」を受ける

デイサービスやショートステイなどの介護保険サービスを使うには、お住まいの市区町村に申請して、「どのくらい介護が必要か」の認定を受ける必要があります。認定の結果によって、使えるサービスの範囲や内容が決まります。

申請は、ご本人だけでなく、ご家族が代わりに行うこともできます。申請の仕方に迷ったら、地域包括支援センターや担当のケアマネジャーに相談してください。

■ 2. 申請から認定までの流れ

ステップ

内容

① 申請

市の窓口(または地域包括支援センター)で、申請書を出します。

② 認定調査

調査員が自宅などを訪ねて、心身の状態や、日常生活の様子を聞き取ります。

③ 主治医意見書

かかりつけ医が、病気や心身の状態について書類を作成します(市から医師へ依頼されます)。

④ 審査・判定

調査の結果と医師の意見書をもとに、介護が必要な度合いが判定されます。

⑤ 結果の通知

認定結果が届きます。申請から通知までは、原則30日以内とされています。

結果が届いたら、ケアマネジャーと一緒に「ケアプラン」(どんなサービスをどのくらい使うかの計画)を作り、サービスの利用が始まります。

■ 3. 申請の前に、準備しておくもの

窓口で案内される内容は市によって少しずつ違うため、事前に確認しておくと安心です。一般的には、次のようなものを用意します。

✔ 介護保険の被保険者証(65歳以上の方に届いているもの)

✔ かかりつけ医の病院名と、医師の名前

✔ 申請する方の本人確認ができるもの

✔ 最近の様子のメモ(できなくなったこと、困っていること)

■ 4. 認定調査で伝えたいこと

認定調査では、調査員がご本人に質問をします。ご本人は、よそ行きの顔で「大丈夫です」と答えてしまうことも少なくありません。普段の様子を、家族がそばで補足することが大切です。

○ 調査の日は、ご家族が同席する

○ できないことは、できないと正直に伝える(「頑張ればできる」ではなく、普段どうか)

○ 物忘れや夜間の様子など、困っていることはメモして渡す

○ ご本人の前で伝えにくいときは、あとからでも市の窓口や調査員に補足する

「最近、物忘れが増えた気がする」と感じている段階の方は、こちらの記事も参考にしてください。

■ 5. 認定結果と、グループホームの関係

認定の結果は、「要支援1・2」または「要介護1〜5」のいずれか(または非該当)で通知されます。

グループホームへの入居には、医師による認知症の診断と、要支援2以上の認定が必要です。まだ入居を考えていない段階でも、認定を受けておくと、デイサービスやショートステイなど、さまざまなサービスが選べるようになります。

入居の条件や費用については、こちらの記事で詳しく解説しています。

■ 6. よくあるご質問

Q. 認定の結果に納得できないときは、どうすればいいですか?

A. まずは、市の窓口や担当のケアマネジャーに相談してください。結果に不服がある場合の申し立ての制度もあります。また、状態が変わったときは、認定の見直し(区分変更)を申請できます。

Q. まだ元気なうちに、申請しておいてもいいですか?

A. はい。申請はいつでもできます。早めに認定を受けておくと、必要になったときにすぐサービスを使いはじめられます。

Q. 入居を決めていなくても、グループホーム桜に相談できますか?

A. はい。入居をまだ決めていない段階でも、ご相談や見学を受け付けています。

■ まとめ:申請は、早めの相談から

介護保険の申請は、手続きが多くて難しく感じるかもしれません。けれども、窓口や地域包括支援センターに相談すれば、一つずつ教えてもらえます。一人で抱え込まず、まずは相談してみてください。

✔ サービスを使うには、まず「要介護認定」の申請

✔ 認定調査は、家族が同席して、普段の様子を伝える

✔ グループホームの入居は、認知症の診断と要支援2以上の認定が必要

ご相談・見学のお問い合わせ

グループホーム桜は、1ユニット9名・2ユニット(定員18名)の少人数で、24時間職員が常駐する認知症対応型のグループホームです。ご相談や、施設の見学を随時受け付けています。

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福島県いわき市錦町前原16-55

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